Testosteron dla kobiet: obalamy mity!

Testosteron dla kobiet? Tak.

Chociaż testosteron (T) od dawna nazywany jest męskim hormonem, to w rzeczywistości jest on również najbardziej aktywnym hormonem u kobiet. Oczywiście mężczyźni mają wyższe poziomy krążące, ale nawet u kobiet T dominuje nad estrogenem, a przynajmniej tak twierdzą naukowcy Rebecca Glaser i Constantine Dimitrakakis.

Obaj naukowcy, pisząc dla publikacji Maturitas, zachęcają nas do zbadania, w jaki sposób mierzy się poziom estrogenu u kobiet (pikogramy na mililitr), podczas gdy T mierzy się w nanogramach na decylitr, jednostce 10-krotnie większej.

Oprócz estrogenu, kobiety mają również wykładniczo większe ilości substancji pro-androgennych, takich jak DHEA i androstendion, krążących w ich ciałach, które dostarczają dodatkowego T.

Heck, nawet gen dla receptorów androgenowych, z którymi wiąże się T i inne hormony płciowe, znajduje się na chromosomie X, a nie Y. Dlatego obaj naukowcy ubolewają, że pomimo dowodów estrogen jest stosowany w terapii hormonalnej u kobiet.

Dlaczego więc T nie jest stosowany w leczeniu kobiecej menopauzy? Zastanawiałem się nad tym przez jakiś czas, a endokrynologią zajmuję się tylko hobbystycznie. Podajemy kobietom dwa kamienie węgielne dobrego samopoczucia hormonalnego, estrogen i progesteron, ale całkowicie zaniedbujemy trzeci. To szaleństwo.

Jednak gdy przyjrzymy się bliżej niektórym mitom, którymi owiane jest T, a tym samym zaniedbywane w męskiej terapii hormonalnej, zaczyna być jasne, co tak naprawdę się dzieje.

Mit 1: Testosteron czyni kobiety mężczyznami.

Mit ten jest prawdopodobnie wymysłem członkiń wschodnioniemieckiej i radzieckiej drużyny olimpijskiej z lat 70-tych oraz kulturystek wyczynowych.

Osobiście znam kobiety, które miały anielskie głosy, a głupie ilości sterydów zmieniły je tak, że mogły występować w reklamach piwa i pickupów Forda. Kobiety, które musiały zacząć golić twarz codziennie, z wyjątkiem weekendów, kiedy nie ruszały się z garażu.

Nic więc dziwnego, że społeczność medyczna i pacjenci brzydzą się T. Niestety, należy zrozumieć, że wszystkie te przerażające rzeczy zależą od dawki, a terapia T faktycznie promuje kobiecość poprzez zwiększenie płodności i promowanie owulacji. T był nawet wcześniej stosowany jako lek na nudności towarzyszące wczesnej ciąży.

Mimo to czasami występują skutki uboczne, ale Glaser i Dimitrakakis wskazują, że maskulinizacja nie jest osiągalna przy normalnych dawkach. A pozytywne efekty są często tak silne, że wiele kobiet woli leczyć skutki uboczne niż zmniejszać dawki.

Chociaż autorzy przyznają, że T jest stosowany w leczeniu pacjentów transpłciowych i może prowadzić do wzrostu brody i niewielkiego powiększenia łechtaczki, efekty te są często odwracalne poprzez zmniejszenie dawki. Co więcej, powiększona łechtaczka nie jest problemem medycznym. Jest to defekt kosmetyczny, który może również przynieść zwiększoną przyjemność seksualną.

• Wnioski: Nie, w normalnych dawkach T nie zmienia kobiet w mężczyzn. W znacznym stopniu wręcz przeciwnie.

Mit 2: Kobiety potrzebują T tylko do seksu

Tak, terapia T sprzyja spadkowi libido, ale kobiety mają receptory androgenowe wszędzie, nie tylko w mózgu i obszarach rozrodczych. Znajdują się one w sercu, piersiach, naczyniach krwionośnych, płucach, rdzeniu kręgowym, pęcherzu moczowym, nerwach obwodowych, kościach, szpiku, mazi stawowej, tkance tłuszczowej, mięśniach i oczywiście w macicy, jajnikach i tkankach pochwy.

Podobnie jak u mężczyzn, poziom T zaczyna spadać wraz z wiekiem, powodując niepokój, drażliwość, depresję, zmęczenie, odwapnienie kości, zanik mięśni, bezsenność, zmiany w percepcji, utratę pamięci, ból piersi, problemy urologiczne i tak, dysfunkcje seksualne, a także obojętność.

• T jest również wyraźnie odpowiedzialny za znacznie więcej u kobiet niż tylko chęć włączenia fajnej płyty na gramofonie, gdy ich partner wraca do domu z pracy.

Mit 3: Testosteron uszkadza serce

To jasne, jak to się zaczęło. Mężczyźni mają więcej T i są bardziej narażeni na ataki serca. To klasyczne błędne przekonanie. To tak, jakby myśleć, że za każdym razem, gdy włączasz program telewizyjny The Young and the Restless, pies sąsiada zaczyna szczekać. Bardziej prawdopodobne jest, że w tym samym czasie przechodzi listonosz, niż że pies jest uczulony na dobrą amerykańską operę mydlaną.

Wracając do męskich serc: Jeśli T ma wpływ na ataki serca, to prawdopodobnie z powodu jego niskiego poziomu, który wiąże się z różnego rodzaju zagrożeniami. I odwrotnie, istnieją niezliczone dowody na to, że T jest korzystny dla zdrowia układu sercowo-naczyniowego, pomagając w metabolizmie glukozy i profilu lipidowym, które odgrywają rolę w chorobach serca.

Testosteron rozszerza również tętnice, umożliwiając krwi ominięcie potencjalnych zatorów. Ma również wpływ na odporność, zmniejszając ryzyko tworzenia się zatorów. Badania kliniczne potwierdziły również zdolność T do poprawy wydolności funkcjonalnej, insulinooporności i siły mięśni u osób cierpiących na niewydolność serca.

Oczywiście pewna ilość T jest przekształcana w estrogen, co może mieć niekorzystny wpływ na serce pacjentów. Takie skutki uboczne obejmują obrzęk, niepokój i przyrost masy ciała. Ponadto leki, które są powszechnie podawane w leczeniu chorób serca, mogą mieć niekorzystny wpływ na tę konwersję i zwielokrotniać skutki uboczne.

• Tak więc T jest w dużej mierze korzystny dla serca, a jego zdrowy poziom z kolei zmniejsza ryzyko problemów sercowo-naczyniowych.

Mit 4: Testosteron usmaży wątrobę

T nie uszkadza wątroby, ale łatwo zrozumieć, skąd wzięło się to przekonanie. Kulturyści, zawodowi sportowcy i próżni ludzie często przyjmują oszałamiające dawki doustnych wersji testosteronu, które następnie muszą przetwarzać w wątrobie, co może im zaszkodzić na dłuższą metę.

• Jednak sam T nie jest przyjmowany doustnie, ale jest wstrzykiwany, wszczepiany lub wchłaniany przez skórę w postaci kremu lub żelu. Wszystkie te metody pozwalają ominąć wątrobę, która wychodzi z tego bez szwanku.

Mit 5: Po testosteronie wypadają włosy

Jak twierdzą Glaser i Dimitrakakis, wypadanie włosów to skomplikowany, wieloczynnikowy i uwarunkowany genetycznie proces, którego do końca nie rozumiemy. Jednak dowody na wpływ T są minimalne, szczególnie w leczeniu kobiet. Prawdą jest, że kobiety z zespołem policystycznych jajników i insulinoopornością doświadczyły utraty włosów po terapii T, ale nie dowodzi to związku. Co więcej, utrata włosów jest powszechna zarówno u kobiet, jak i mężczyzn z insulinoopornością.

Dzieje się tak, że insulinooporność (i otyłość) zwiększa poziom enzymu 5-alfa-reduktazy, a zatem część T jest redukowana do dihydrotestosteronu lub DHT, który jest androgenem zaangażowanym w łysienie.

Nie dzieje się tak jednak w przypadku zdrowych kobiet, z których sporo (około jedna trzecia) zaczyna łysieć wraz z wiekiem i spadkiem poziomu T. Co ciekawe, a większość ludzi, w tym lekarzy, nie chce w to uwierzyć, dwie trzecie kobiet poddawanych terapii hormonalnej zaczyna odrastać. A reszta często ma jakiś powiązany problem, taki jak dysfunkcja tarczycy, niedobór żelaza lub otyłość.

• Jako dowód niewinności T w przypadku łysienia typu kobiecego mogę wskazać, że żadna z 285 kobiet leczonych terapią hormonalną przez okres do 56 miesięcy nie skarżyła się na utratę włosów.

Mit 6: Testosteron u kobiet powoduje ogromną drażliwość

Pomimo tego, że mężczyźni obwiniają swoją naturalną niestabilność emocjonalną i agresywność o "roid rage", problem ten po prostu nie występuje u kobiet. Dawki są zbyt małe.

Co więcej, istnieje wiele dowodów na to, że to estrogen powoduje agresję. Niektóre T oczywiście aromatyzują i przekształcają się w estrogen zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, ale to nie wystarczy, aby zmienić kobiety w Hulka, potwora, którego nie chcesz widzieć wściekłego.

• Wręcz przeciwnie, naukowcy odkryli, że podskórna implantacja T zmniejsza agresję, drażliwość i panikę u 90% osób leczonych z powodu niedoboru T.

Mit 7: Testosteron może zwiększać ryzyko raka piersi

Od dawna wiadomo, że rak piersi jest wrażliwy na estrogen, podczas gdy T ma korzystny wpływ na tkankę piersi.

Wydaje się, że powinniśmy raczej podziękować stosunkowi obu hormonów. Co więcej, po aktywacji receptorów androgenowych nabierają one właściwości przeciwnowotworowych zarówno w normalnej, jak i nowotworowej tkance piersi.

• Wspomnę jednak jeszcze raz, że część T jest przekształcana w estrogen, co stanowi zagrożenie dla równowagi hormonalnej. Mimo to T wydaje się zmniejszać ryzyko raka piersi, szczególnie u kobiet, które były leczone estrogenem.

Mit 8: Terapia testosteronem u kobiet jest nowa i nie została dobrze zbadana

Anglia i Australia stosują ją bezpiecznie od prawie 70 lat, od 1938 roku. Długoterminowe dane pokazują, że kobiety mogą bezpiecznie stosować dawki do 225 mg, co jest dla nich niezwykle wysoką dawką.

Wiedząc o tym, konwersja T do estrogenu wzrasta wraz z wiekiem, otyłością, ilością spożywanego alkoholu, rakiem piersi, insulinoopornością, lekami, lekkimi narkotykami, siedzącym trybem życia i niekontrolowanym spożyciem przetworzonej żywności. W połączeniu z potencjalną transformacją spowodowaną terapią hormonalną zwiększa się ryzyko zaburzeń równowagi hormonalnej. Dlatego lekarze muszą uważnie monitorować poziom hormonów u osób stosujących terapię hormonalną.

I jeden, który nie jest mitem

Testosteron jest niestety nadal uważany za zakazaną substancję powodującą niefortunne skutki uboczne. I faktycznie, jeśli jest podawany i monitorowany nieprawidłowo, może to być prawdą. Jednak to samo dotyczy aspiryny czy Marsjanek.

Chociaż niektórzy lekarze nie są obecnie tak przeciwni leczeniu kobiet za pomocą T, jego klasyfikacja nadal zniechęca wystarczającą liczbę z nich do przepisywania go. Największą przeszkodą w jego szerszym stosowaniu jest szeroko rozpowszechniona mitologia, która go otacza. Mam nadzieję, że ten i inne artykuły pomogą to zmienić.

Źródło: www.t-nation.com - Testosteron dla kobiet: obalanie mitów
Autor.