Napoje energetyczne są nadal bardzo popularne. Ale co z ich szkodliwym wpływem na nasze zdrowie?

Badania przypisują napojom energetycznym wiele negatywnych skutków, zwłaszcza dla układu sercowo-naczyniowego. Jednak ich ogólne ryzyko jest dość niskie i zależy od wielu czynników.

Rynek napojów energetycznych jest ogromny. W 2016 roku jego obroty szacowano na 43 biliony dolarów. Oczekuje się, że do 2025 r. liczba ta prawie się podwoi.

Rysunek 1: Rynek napojów energetycznych w USA (sprzedaż w bilionach dolarów)

W latach 2007-2017 badania wykazały, że 58% młodych Kanadyjczyków[1], 53% amerykańskich wojskowych[2], 51% amerykańskich studentów [3] i 35% nowozelandzkich nastolatków[4] spożywa napoje energetyczne. Innymi słowy, jest to duża część młodej populacji.

Co sprawia, że napoje energetyzujące są tak popularne wśród młodych ludzi? Kluczowe znaczenie ma chęć podniesienia poziomu energii: są one, krótko mówiąc, kawą nowego pokolenia. Jest to również wynik udanych kampanii marketingowych,[5][6]dostępności i dobrego smaku.[7] Negatywne skutki zdrowotne są powszechne wśród większości ludzi,[8] ale nie na tyle, by ich odstraszyć.

Czym jest napój energetyczny?

Na rynku nie znajdziemy dwóch identycznych produktów. Tradycyjne składniki to kofeina, tauryna, witaminy z grupy B, zioła (żeń-szeń, guarana) i oczywiście cukier lub sztuczny słodzik.

Tabela 1: Typowe składniki napojów energetycznych

Suplement

Dawka*

Oświadczenia marketingowe

Potencjalne korzyści

Potencjalne problemy

Cukier

50 g+

Energia dla mózgu

Środek pobudzający apetyt

Nadmierne spożycie energii

Kofeina

140 mg+

Środek pobudzający i wspomagający aktywność mózgu

Środek pobudzający, nootropowy

Tolerancja, odstawienie, problemy z sercem, problemy ze snem

Tauryna

2000 mg

Poprawia przepływ krwi

Przeciwutleniacz, zdrowie serca, wrażliwość na insulinę

**

Niacyna

40 mg

Pomaga organizmowi wytwarzać energię

**

**

Inozytol

50 mg

Poprawia koncentrację

**

**

Witamina B6

4 mg

Pomaga organizmowi wytwarzać energię

**

**

Witamina B12

12 mcg

Pomaga organizmowi wytwarzać energię

**

**

Żeń-szeń

50-400 mg

Poprawia koncentrację

Nootropowy

Podrażnienie układu trawiennego

Guarana

50 mg

Zwiększa koncentrację i energię

**

**

L-karnityna

50 mg

Wspomaga spalanie tłuszczu

**

**

* Normalna dawka (473 ml)

** Brak (zbyt niska dawka)

Moglibyśmy oceniać każdy ze składników osobno, ale nie widzielibyśmy lasu w drzewach: składniki zwykle wchodzą w interakcje[9][10]. [Jedno z badań wykazało na przykład, że spożywanie napojów energetycznych poprawia funkcjonowanie mózgu, podczas gdy spożywanie poszczególnych składników (kofeiny, glukozy, żeń-szenia i miłorzębu japońskiego) nie.[9][10]Inne badanie wykazało na przykład, że tauryna neguje niektóre efekty kofeiny, więc spożywanie ich razem zapewniało mniej energii i więcej bólów głowy niż spożywanie samej kofeiny.

Dwa składniki zasługują jednak na szczególną uwagę.

Kofeina

Kofeina jest głównym stymulantem w napojach energetycznych. Najpopularniejsze marki zawierają około 150 mg kofeiny na puszkę, nie licząc zawartości kofeiny w poszczególnych składnikach. Zawartość kofeiny jest zatem o około 470% wyższa niż w puszce coli i 160% wyższa niż w filiżance kawy. Spożycie kofeiny poniżej 400 mg dziennie jest uważane za bezpieczne, ale limit ten zależy od genetyki, stanu zdrowia i rytmu snu[11].

Weźmy na przykład CYP1A2. Enzym ten jest odpowiedzialny za rozkład kofeiny i innych leków. Jego aktywność, a tym samym metabolizm kofeiny, zależy od genetyki i stylu życia (palenie tytoniu, nawyki żywieniowe, antykoncepcja...)[12]. Receptory adenozynowe, które są uwarunkowane genetycznie, mogą dodatkowo wpływać na przykład na jakość snu[13] i stanowić podstawę lęku wywołanego kofeiną[14].

Cukier

Węglowodany same w sobie nie powodują otyłości i związanych z nią problemów. Jednak spożywanie słodzonych napojów często prowadzi do zwiększonego spożycia energii, co już przyczynia się do otyłości i związanych z nią pułapek. Mowa tu o cukrzycy, zespole metabolicznym i stłuszczeniu wątroby, szczególnie w społeczeństwach prowadzących siedzący tryb życia[15][16].

Czy napoje energetyczne są szkodliwe?

Zdecydowanie mogą.

National Poison Data Collection System odnotował 2,3 miliona zgłoszeń w 2011 r. 4 854 (0,2%) z nich było związanych z napojami energetycznymi[17]. Prawie dwie trzecie z nich było związanych z zanieczyszczeniem nieznanymi substancjami dodanymi. Głównymi problemami były drgawki i problemy sercowo-naczyniowe, takie jak zaburzenia rytmu serca i przyspieszony oddech. Opisane zdarzenia były najgorsze, gdy napoje energetyczne i alkohol były spożywane razem.

Na szczególną uwagę zasługuje wpływ napojów energetycznych na układ sercowo-naczyniowy. Kofeina wpływa głównie na naczynia krwionośne, podczas gdy inne składniki wpływają głównie na serce.18Napojom energetyzującym przypisuje się zazwyczaj krótkotrwały niekorzystny wpływ na przepływ krwi z serca do mózgu.19 Efekty te są związane głównie ze współpracą kofeiny i cukru oraz, w pewnym stopniu, tauryny i cukru.

Rysunek 2: Potencjalny wpływ napoju energetycznego (Red Bull) i jego składników na przepływ krwi i ciśnienie krwi

Niektóre opisy przypadków łączą napoje energetyczne z migotaniem tętnic;[20] jednak mówią one o wysokich dawkach i nie zostały potwierdzone badaniami.21 Inne zmiany sercowo-naczyniowe związane z napojami energetycznymi obejmują uniesienie odcinka ST,[22]kardiomiopatię,[23] zatrzymanie akcji serca,[24] skurcz naczyń wieńcowych,[25] ostrą zakrzepicę naczyń wieńcowych,[26] i tętniaka aorty.

Kto jest zagrożony?

Kobiety planujące ciążę powinny unikać nadmiaru napojów energetycznych: ponad 400 mg kofeiny dziennie zwiększa ryzyko spontanicznej aborcji o 11%[28]w porównaniu do dawki poniżej 50 mg dziennie.

I to nie koniec. Ciąża skraca również okres półtrwania kofeiny, narażając płód na większą dawkę[29].

Na tym nie koniec. Kolejną grupą ryzyka mogą być dzieci i młodzież: Ze względu na mniejszy rozmiar ciała, mają one niższą tolerancję na składniki napojów energetycznych. We wspomnianym wyżej raporcie dotyczącym zatruć odnotowano, że połowa incydentów związanych z napojami energetyzującymi wystąpiła u dzieci w wieku poniżej 6 lat, a kolejne 10,5% u dzieci w wieku 6-12 lat[17].

Dzieci powinny utrzymywać dzienne spożycie kofeiny poniżej 2,5 mg na kilogram masy ciała[31] - dla normalnego 10-letniego dziecka oznacza to poniżej 80 mg dziennie (237 ml) zwykłego napoju energetycznego.

Czy są jakieś pozytywy?

Kilka badań potwierdziło wzrost zdolności umysłowych.[32][33][34] W odpowiednich okolicznościach zdolność kofeiny do tłumienia zmęczenia powinna być postrzegana jako pozytywna.[35] Badania potwierdziły również zdolność napojów energetycznych do poprawy siły mięśni i wytrzymałości podczas uprawiania sportu.[36]

Czy napoje energetyzujące są szkodliwe?

Badania przypisują im niekorzystny wpływ na zdrowie, zwłaszcza w połączeniu z układem sercowo-naczyniowym. Zazwyczaj winę za to ponosi kofeina lub cukier. Ale inne składniki - lub ich kombinacje - mogą również odgrywać pewną rolę. Jak wszystko inne, napoje energetyzujące mogą być szkodliwe , jednak zależy to od wielu czynników, takich jak spożywana ilość i stan zdrowia osoby pijącej je w pierwszej kolejności.

Odniesienia:

  1. Wiggers D, et al. Use and Perceptions of Caffeinated Energy Drinks and Energy Shots in Canada (Używanie i postrzeganie napojów energetycznych z kofeiną i shotów energetycznych w Kanadzie ). Am J Prev Med(2017).
  2. Stephens MB, et al. Stosowanie napojów energetycznych i shotów energetycznych w wojsku. Nutr Rev(2014)
  3. Malinauskas BM, et al. Badanie wzorców spożycia napojów energetycznych wśród studentów. Nutr J. (2007)
  4. Utter J, et al. Spożycie napojów energetycznych wśród nowozelandzkich nastolatków: związki ze zdrowiem psychicznym, ryzykownymi zachowaniami zdrowotnymi i rozmiarem ciała. J Paediatr Child Health. (2017)
  5. Hammond D, Reid JL. Ekspozycja i postrzeganie marketingu napojów energetycznych zawierających kofeinę wśród młodych Kanadyjczyków. Public Health Nutr. (2018)
  6. Emond JA, Sargent JD, Gilbert-Diamond D. Wzorce reklamy napojów energetycznych w amerykańskich sieciach telewizyjnych. J Nutr Educ Behav. (2015)
  7. Francis J, et al. Informing Intervention Strategies to Reduce Energy Drink Consumption in Young People: Wyniki badań jakościowych. J Nutr Educ Behav. (2017)
  8. Hammond D, Reid JL, Zukowski S. Niekorzystne skutki spożywania napojów energetyzujących zawierających kofeinę wśród młodzieży i młodych dorosłych w Kanadzie: ankieta internetowa. CMAJ Open. (2018)
  9. Scholey AB, Kennedy DO. Cognitive and physiological effects of an "energy drink": an evaluation of the whole drink and of glucose, caffeine and herbal flavouring fractions. Psychopharmacology (Berl). (2004)
  10. Giles GE, et al. Differential cognitive effects of energy drink ingredients: caffeine, taurine, and glucose. Pharmacol Biochem Behav. (2012)
  11. Temple JL, et al. The Safety of Ingested Caffeine: A Comprehensive Review. Front Psychiatry. (2017)
  12. Faber MS, Jetter A, Fuhr U. Ocena aktywności CYP1A2 w praktyce klinicznej: dlaczego, jak i kiedy? Basic Clin Pharmacol Toxicol. (2005)
  13. Rétey JV, et al. A genetic variation in the adenosine A2A receptor gene (ADORA2A) contributes to individual sensitivity to caffeine effects on sleep. Clin Pharmacol Ther. (2007)
  14. Alsene K, et al. Związek między polimorfizmami genu receptora A2a a lękiem wywołanym kofeiną. Neuropsychopharmacology(2003)
  15. Malik VS, Schulze MB, Hu FB. Spożycie napojów słodzonych cukrem i przyrost masy ciała: przegląd systematyczny. Am J Clin Nutr. (2006)
  16. Bray GA, Popkin BM. Dietary sugar and body weight: have we reached a crisis in the epidemic of obesity and diabetes?: health be damned! Wlać cukier. Diabetes Care. (2014)
  17. Seifert SM, et al. An analysis of energy-drink toxicity in the National Poison Data System. Clin Toxicol (Phila).
  18. Miles-Chan JL, et al. Podnoszący ciśnienie krwi efekt napoju energetycznego Red Bull jest naśladowany przez kofeinę, ale poprzez różne szlaki hemodynamiczne. Physiol Rep.(2015)
  19. Grasser EK, et al. Napoje energetyczne i ich wpływ na układ sercowo-naczyniowy: potencjalne mechanizmy. Adv Nutr. (2016)
  20. Di Rocco JR, et al. Migotanie przedsionków u zdrowych nastolatków po spożyciu napojów o wysokiej zawartości kofeiny: dwa opisy przypadków. J Med Case Rep. (2011)
  21. Shen J, et al. Dietary factors and incident atrial fibrillation: the Framingham Heart Study. Am J Clin Nutr. (2011)
  22. Hanan Israelit S, Strizevsky A, Raviv B. Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST u młodego pacjenta po spożyciu napoju energetycznego zawierającego kofeinę i ecstasy. World J Emerg Med. (2012)
  23. Kaoukis A, et al. Odwrotna kardiomiopatia takotsubo związana ze spożyciem napoju energetycznego. Circulation. (2012)
  24. Rottlaender D, et al. Cardiac arrest due to long QT syndrome associated with excessive consumption of energy drinks. Int J Cardiol. (2012)
  25. Berger AJ, Alford K. Zatrzymanie akcji serca u młodego mężczyzny po nadmiernym spożyciu "napojów energetycznych" zawierających kofeinę. Med J Aust. (2009)
  26. Benjo AM, et al. Left main coronary artery acute thrombosis related to energy drink intake. Circulation. (2012)
  27. Jonjev ZS, Bala G. Napoje wysokoenergetyczne mogą wywoływać rozwarstwienie aorty. Coll Anthropol. (2013)
  28. Gaskins AJ, et al. Spożycie kofeiny i napojów zawierających kofeinę przed ciążą a ryzyko poronienia samoistnego. Eur J Nutr. (2016)
  29. Silva CG, et al. Antagoniści receptora adenozyny, w tym kofeina, zmieniają rozwój mózgu płodu u myszy. Sci Transl Med. (2013)
  30. Knutti R, Rothweiler H, Schlatter C. Wpływ ciąży na farmakokinetykę kofeiny. Arch Toxicol Suppl. (1982)
  31. Ruxton CH. The suitability of caffeinated drinks for children: a systematic review of randomised controlled trials, observational studies and expert panel guidelines. J Hum Nutr Diet. (2014)
  32. Alford C, Cox H, Wescott R. The effects of red bull energy drink on human performance and mood. Amino Acids. (2001)
  33. Howard MA, Marczinski CA. Acute effects of a glucose energy drink on behavioral control. Exp Clin Psychopharmacol. (2010)
  34. van den Eynde F, et al. The effects of energy drinks on cognitive performance. Tijdschr Psychiatr. (2008)
  35. Roehrs T, Roth T. Kofeina: sen i senność w ciągu dnia . Sleep Med Rev. (2008)
  36. Souza DB, et al. Ostry wpływ napojów energetycznych zawierających kofeinę na wydolność fizyczną: przegląd systematyczny i metaanaliza. Eur J Nutr. (2017)

Źródło: www.examine.com
Autor: Alex Leaf
Tłumaczenie: Jaromír Uhlíř

Nie opublikowano jeszcze żadnych postów.