W jaki sposób TRT może poprawić jakość życia mężczyzn z niedoborem własnego testosteronu?

Chociaż w Stanach Zjednoczonych jest to bardzo powszechna rzecz, w naszym kraju dopiero wchodzi do świadomości ludzi. Mowa o testosteronowej terapii zastępczej, która zazwyczaj kojarzona jest ze wzrostem energii i apetytu na seks, poprawą erekcji, zwiększeniem masy mięśniowej i ogólnie mężczyznom obiecuje się lepszą jakość życia. Rzeczywistość może jednak nie być tak prosta, a w tym artykule w żadnym wypadku nie będziemy zachęcać do przyjmowania testosteronu. Warto jednak przyjrzeć się, jakie korzyści z TRT potwierdzają nowe badania naukowe, jakie mogą być jego negatywne skutki i czy może on poprawić jakość życia mężczyzn z niedoborem własnego testosteronu.

Treść artykułu:

• Jak działa TRT?
• Kto powinien rozważyć TRT?
• Jakie są zagrożenia związane z TRT?
• Jakie są korzyści z TRT?
• Jakie są korzyści z TRT?
• Wyniki i doświadczenia mężczyzn poddawanych TRT

Jak działa TRT?

Jeśli być może nigdy nie słyszałeś o testosteronowej terapii zastępczej, powinieneś wiedzieć, że jest to metoda, w której dostarczasz swojemu organizmowi syntetyczny testosteron, ponieważ nie ma on wystarczającej produkcji własnego hormonu. Można więc myśleć o tej sytuacji podobnie do przyjmowania insuliny na cukrzycę, gdzie organizm również nie jest w stanie endogennie wyprodukować wystarczającej ilości hormonu i dlatego musi być on dostarczany sztucznie. W większości przypadków testosteron jest wstrzykiwany, ale w Stanach Zjednoczonych istnieją również kremy lub plastry testosteronowe, które wchłaniają testosteron do krwi przez skórę. W obu przypadkach celem leczenia jest jednak przywrócenie normalnego poziomu testosteronu.

Testosteronowa terapia zastępcza w praktyce najczęściej oznacza regularne zastrzyki z tego hormonu.

Kto powinien rozważyć TRT?

Sam skrót TRT, którego będziemy używać w dzisiejszym artykule, pochodzi od angielskiego testosterone replacement therapy. Czeskim odpowiednikiem jest zazwyczaj testosteronowa terapia zastępcza, ale rzadziej można spotkać się z wariantami takimi jak testosteronowa terapia zastępcza. Co prawda w Stanach Zjednoczonych sięga po nią wielu mężczyzn po 50. roku życia, ale oczywiście można ją przepisać wcześniej w przypadku objawów hipogonadyzmu i niskiego poziomu testosteronu. Objawy niedoboru tego niezbędnego hormonu anabolicznego obejmują:

• Zmniejszone libido, a także popęd seksualny
• Niski poziom energii w ciągu dnia
• Utrata masy mięśniowej lub przyrost tkanki tłuszczowej
• Trudności z koncentracją, wypadanie włosów
• Zaburzenia erekcji, ogólne osłabienie i problemy ze snem.

Jeśli podejrzewasz, że niski poziom testosteronu może mieć na ciebie wpływ, nie jest złym pomysłem umówienie się na testy, które będą w stanie dokładnie określić poziom testosteronu, a dalsza konsultacja ze specjalistą powinna dać ci lepsze wyobrażenie o tym, jak poważny jest niedobór i jakie są opcje jego rozwiązania. Jedną z opcji jest radzenie sobie z tym za pośrednictwem lekarza, drugą opcją są prywatne kliniki, które rutynowo przeprowadzają takie testy - na przykład w Czechach działa SynLab, gdzie podstawowy test kosztuje kilkaset koron.

TRT jest najczęściej przepisywany przez lekarzy pacjentom z hipogonadyzmem i niskim poziomem testosteronu.

Jakie są zagrożenia związane z TRT?

Choć może to brzmieć nieco niewiarygodnie, nie ma jeszcze wystarczającej liczby odpowiednich badań, które odnosiłyby się do kwestii negatywnych skutków TRT. Jak twierdzi Harvard Health, istniejące badania często obejmują tylko niewielką próbę uczestników lub wykorzystują dawki testosteronu, które są tak wysokie, że zwykli ludzie na TRT nie zbliżają się do nich.

Dlatego też dość trudno jest mówić o konkretnych negatywach w oparciu o badania naukowe. Ogólnie rzecz biorąc, w profesjonalnych źródłach można przeczytać, że TRT może nie być odpowiedni dla osób z rakiem prostaty lub piersi. Powiększona prostata, obturacyjny bezdech senny lub nieprawidłowo wysoka liczba czerwonych krwinek mogą również komplikować ewentualne stosowanie TRT. Krótko mówiąc, przed rozpoczęciem przyjmowania testosteronu najlepiej jest omówić całą sytuację z lekarzem, który powinien poinformować o wszelkich przeciwwskazaniach.

Jeśli zdecydujesz się na TRT na własną rękę lub najlepiej w porozumieniu z lekarzem, mogą oczywiście wystąpić pewne negatywne skutki. Mogą one obejmować na przykład trądzik i tłustą skórę, zmniejszoną liczbę plemników, zmniejszony rozmiar jąder, zwiększone ryzyko zakrzepów krwi, a w skrajnych przypadkach zwiększone ryzyko zawału serca i udaru mózgu, w oparciu o informacje ze specjalistycznych stron internetowych.

Jakie są korzyści z TRT?

Z drugiej jednak strony należy zauważyć, że testosteronowa terapia zastępcza może potencjalnie przynieść również ogromną liczbę korzyści, i to często w obszarach, w których większość ludzi prawdopodobnie w ogóle by się tego nie spodziewała. Na przykład, niektóre badania pokazują, że osoby, u których poziom testosteronu powrócił do normy, doświadczyły również znacznego zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia zarówno udaru mózgu, jak i zawału serca. W tym samym czasie masa kostna może również skorzystać z TRT, ponieważ badania wykazują również wzrost gęstości kości. Prawdopodobnie nikogo nie zaskoczy informacja o innych potencjalnych korzyściach, które w przypadku mężczyzn z hipogonadyzmem mogą obejmować na przykład zwiększoną samoocenę, poprawę libido i erekcji oraz częstsze pragnienie seksu.

Na przykład jedno badanie opublikowane w JAMA (2018), które dotyczyło mężczyzn z hipogonadyzmem, przyniosło podobne wnioski. Inne dość interesujące wyniki pochodzą na przykład z badań opublikowanych w The Lancet (2019), które wskazują na poprawę funkcji poznawczych u mężczyzn z TRT, a Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism mówi nawet o związku między terapią zastępczą a niższym ryzykiem zgonu, z których oba koncentrowały się na mężczyznach z hipogonadyzmem. Podsumowując, TRT może być rzeczywiście przydatna w poprawie jakości męskiego zdrowia, wydajności, seksualności i wyglądu w uzasadnionych przypadkach.

Jak wygląda leczenie TRT?

Jeśli zdecydujesz się na leczenie TRT w oparciu o niektóre testy, powinieneś wiedzieć, że jest to długa droga, a wyniki nie przychodzą szybko i na początku mogą być, kto wie, jak oszałamiające. Wiele osób zaczyna zauważać brak negatywnych skutków związanych z niedoborem testosteronu po około miesiącu przyjmowania TRT, ale może to potrwać nawet dłużej.

Przede wszystkim, w przypadku podejrzenia niskiego poziomu testosteronu, należy wykonać badanie, które obejmie zarówno konsultację ze specjalistą, jak i badania krwi. Najczęściej lekarze powinni skupić się na testosteronie, lipidach we krwi, antygenie specyficznym dla prostaty, a także innych markerach biologicznych, które są naprawdę ważne w tym zakresie. Następnie lekarz powinien ocenić, czy jesteś odpowiednim adeptem do TRT i ewentualnie poinstruować Cię o wszystkim, co wiąże się z wstrzykiwaniem hormonu do organizmu. Oczywiście należy zachować sterylne środowisko i nie używać ponownie sprzętu do iniekcji, aby zminimalizować ryzyko infekcji.

Samo wstrzyknięcie testosteronu zajmuje tylko kilka sekund i zwykle wykorzystuje formę iniekcyjną, w której olej depot jest dostarczany do tkanki mięśniowej, która może być wchłaniana przez okres od dni do tygodni, w zależności od wybranego estru testosteronu. Częstym efektem ubocznym związanym z aplikacją jest bolesność w miejscu wstrzyknięcia, którą można złagodzić masując mięsień, a także stosując ciepły kompres przez kilka minut.

Wyniki i doświadczenia mężczyzn poddawanych TRT

Warto powtórzyć w tym akapicie, że nie jest dobrze oczekiwać rezultatów od razu i większość osób, które oczekują rezultatów natychmiast po aplikacji, jest rozczarowana. Jednak w ciągu pierwszego miesiąca stosowania TRT powinny zacząć pojawiać się niektóre z krótkoterminowych korzyści, takich jak zwiększone libido i erekcja, poprawa poziomu energii, a niektórzy nawet chwalą sobie lepszy sen. Po dłuższym cyklu mogą pojawić się inne korzyści, w tym na przykład zwiększona pewność siebie, wzrost włosów łonowych lub lepsza regeneracja po ćwiczeniach i sporcie. Jednak TRT jest bardzo indywidualna i warto pamiętać, że każdy pacjent musi być traktowany indywidualnie. Ktoś może odnieść korzyści z testosteronu szybko i w małych dawkach, ktoś może potrzebować kilkukrotnego dostosowania dawki, zanim znajdzie optymalny system.

Jeśli boisz się igieł, testosteron można wstrzykiwać na inne sposoby. Zazwyczaj jednak preferowana jest opcja iniekcji.

Co można wynieść z dzisiejszego artykułu?

Podobnie jak każdy inny lek, testosteron może mieć swoje skutki uboczne. I chociaż wielu mężczyzn, zwłaszcza tych z niewystarczającą produkcją własnego testosteronu, jest zadowolonych z wyników TRT, to oczywiście może się zdarzyć, że oczekujesz więcej od wstrzykiwanego testosteronu niż hormon jest w stanie zaoferować i wtedy będziesz rozczarowany. Jednak zawsze dobrym pomysłem jest skonsultowanie się z lekarzem i chociaż w dzisiejszym artykule podkreślamy wiele korzyści płynących z TRT, z pewnością nie chcemy zachęcać do lekceważenia go.

Jeśli zaczniesz bez niezbędnych badań, możesz mieć duże kłopoty, ponieważ nawet pozornie subtelne predyspozycje, takie jak powiększona prostata, nieoptymalna liczba czerwonych krwinek lub wrodzona podatność na niektóre nowotwory, mogą mieć śmiertelne konsekwencje, jeśli TRT nie jest podawany prawidłowo.