Rozhodli jste se pro miminko? Které suplementy mají skutečně smysl, když plánuješ těhotenství

Představte si pár kolem třicítky. Oba pravidelně sportují, snaží se zdravě žít, mají stabilní zázemí a jednoho dne dospějí vědomě k rozhodnutí, které změní jejich život. Rozhodnou se založit rodinu. Zpočátku může všechno působí jednoduše, jenže díky tomu, že se oba snaží zdravě žít, přichází také otázky: má žena začít užívat kyselinu listovou? Potřebuje její partner zinek? Pomohou omega-3 nebo koenzym Q10? A existuje vůbec nějaký doplněk, který dokáže zvýšit pravděpodobnost otěhotnění?

Stačí několik minut hledání na internetu a člověk získá pocit, že bez celé řady vitaminů, minerálů a speciálních komplexů se plánování rodičovství neobejde.

Jenže věda vypráví trochu jiný příběh. Některé suplementy mají zásadní význam ještě před pozitivním těhotenským testem. U jiných ale ani rozsáhlé studie nedokázaly potvrdit, že skutečně pomáhají párům počít dítě.

Obsah článku:

• Příprava na těhotenství nezačíná pozitivním testem
• Kyselina listová: Jeden z nejdůležitějších suplementů před otěhotněním
• Vitamin D, jód a omega-3: Proč záleží na správném příjmu
• Plánujete miminko? Začněte u živin, které dávají skutečný smysl
• A co muži? Velká studie přinesla překvapivé výsledky
• Koenzym Q10 a myo-inositol: Slibná věda, nebo předčasné nadšení?
• Plodnost a fitness: Jedna věc, na kterou by muži neměli zapomínat
• Nejdůležitější není počet doplňků, ale správná příprava

Příprava na těhotenství nezačíná pozitivním testem

Když se řekne těhotenská výživa, většina lidí si představí období, kdy už žena dítě čeká. Jenže některé z nejdůležitějších vývojových procesů probíhají v době, kdy žena o svém těhotenství ještě nemusí vědět. Typickým příkladem je vznik neurální trubice, ze které se postupně vyvíjí mozek a mícha dítěte. K jejímu uzavření dochází přibližně během prvních čtyř týdnů po oplodnění.

A právě proto má smysl řešit určité živiny ještě před samotným početím. Neznamená to ale, že by každá žena potřebovala deset různých doplňků stravy. Mnohem důležitější je vědět, které látky mají skutečně prokázaný význam, a které je vhodné doplňovat pouze při nedostatečném příjmu nebo na základě individuálního zdravotního stavu.

Kyselina listová: Jeden z nejdůležitějších suplementů před otěhotněním

Pokud bychom měli vybrat jednu živinu, jejíž suplementace má před plánovaným těhotenstvím mimořádně silnou vědeckou oporu, byla by to kyselina listová, tedy vitamin B9. Kyselina listová se podílí na dělení buněk a tvorbě zárodečných tkání. Její dostatečný příjem v období kolem početí pomáhá snižovat riziko závažných vývojových vad neurální trubice.

Americká pracovní skupina pro preventivní služby (USPSTF) v doporučení z roku 2023 uvádí, že ženy plánující těhotenství by měly přijímat 400–800 mikrogramů kyseliny listové denně. Suplementaci je vhodné zahájit nejméně měsíc před plánovaným početím a pokračovat během prvních dvou až tří měsíců těhotenství.

Důležité ale je, co kyselina listová skutečně dokáže.

Není to zázračný prostředek, který zaručí otěhotnění. Její nejlépe prokázaný přínos spočívá ve snížení rizika určitých vývojových vad dítěte.

U žen s vyšším rizikem, například po předchozím těhotenství s defektem neurální trubice nebo při užívání určitých léků, může lékař doporučit jiné dávkování.

Vitamin D, jód a omega-3: Proč záleží na správném příjmu

Vedle kyseliny listové existují další živiny, kterým se vyplatí věnovat pozornost. Vitamin D přispívá k normální funkci imunitního systému a má důležitou roli v metabolismu vápníku. Jeho nedostatek je vhodné řešit, ale samotná suplementace vitaminem D u žen s dostatečnými hladinami nemá jednoznačně prokázaný účinek na zvýšení plodnosti.

Jód je důležitý pro normální tvorbu hormonů štítné žlázy. Ty hrají zásadní roli také během vývoje dítěte. Odborné společnosti proto často doporučují ženám plánujícím těhotenství přípravek obsahující 150 mikrogramů jódu denně. Při onemocnění štítné žlázy je ale potřeba příjem jódu řešit individuálně s lékařem.

A pak jsou tu omega-3 mastné kyseliny, především EPA a DHA. DHA přispívá k normálnímu vývoji mozku a očí plodu a kojených dětí při odpovídajícím příjmu. Právě proto je důležité myslet na kvalitní zdroje omega-3, například vhodné druhy ryb nebo podle potřeby doplňky stravy.

Evropská doporučení pro těhotenství pracují s dodatečným příjmem přibližně 100–200 mg DHA denně nad běžný doporučený příjem EPA a DHA. Je ale nutné rozlišovat dvě věci: význam omega-3 pro výživu matky a dítěte neznamená, že rybí olej automaticky zvyšuje pravděpodobnost početí.

Plánujete miminko? Začněte u živin, které dávají skutečný smysl

Příprava na těhotenství nemusí znamenat plnou poličku doplňků stravy. Mnohem rozumnější je zaměřit se na několik důležitých živin a zvolit suplementaci podle jídelníčku a zdravotního stavu. Základem zůstává pestrá strava a včasná konzultace s gynekologem, zejména pokud už žena užívá léky nebo řeší zdravotní obtíže.

Pro doplnění kyseliny listové lze využít VitaHarmony Kyselina listová 400 µg. Pokud žena preferuje komplexnější přípravek, alternativou může být Viridian Pregnancy Complex, který ve dvou kapslích obsahuje 400 µg kyseliny listové, 150 µg jódu, vitamin D a další živiny. Tyto dvě možnosti se však nemají bezdůvodně kombinovat.

Pokud jídelníček neobsahuje dostatek vhodných zdrojů omega-3, může být jednou z možností také GymSupps Omega 3. Jedna kapsle obsahuje 180 mg EPA a 120 mg DHA. V těhotenství je však potřeba posuzovat zejména celkový příjem DHA, nikoliv pouze množství rybího oleje. Konkrétní přípravek a dávkování je vhodné sladit s doporučením lékaře.

A co muži? Velká studie přinesla překvapivé výsledky

Při plánování těhotenství se většina pozornosti přirozeně soustředí na ženy. Jenže plodnost je záležitostí obou partnerů. A právě mužská suplementace přinesla v posledních letech několik překvapivých vědeckých výsledků. V roce 2020 byla v prestižním časopise JAMA publikována randomizovaná klinická studie zahrnující 2 370 párů podstupujících léčbu neplodnosti.

Výzkumníci sledovali, zda užívání zinku a kyseliny listové u mužů povede ke zlepšení kvality spermií a vyšší pravděpodobnosti narození dítěte. Výsledky ale očekávání nepotvrdily. Ve skupině se suplementací se dítě narodilo přibližně 34 % párů, zatímco ve skupině s placebem přibližně 35 %.

Rozdíl nebyl statisticky významný. A to není všechno. Metaanalýza publikovaná v roce 2025 vyhodnotila 50 randomizovaných studií doplňků stravy u mužské neplodnosti. Některé látky, například zinek, selen, karnitin nebo koenzym Q10, ovlivnily jednotlivé parametry spermií.

Celkově se však nepodařilo prokázat zlepšení výsledků v podobě těhotenství nebo narození dítěte. Lepší výsledek spermiogramu totiž automaticky neznamená vyšší pravděpodobnost, že pár skutečně počne dítě. To ale neznamená, že zinek nebo další mikroživiny nejsou důležité. Zinek například přispívá k normální plodnosti a reprodukci. Pokud ho má muž nedostatek, je rozumné zajistit jeho adekvátní příjem.

Není však důvod předpokládat, že další vysoké dávky u dobře živeného muže automaticky povedou k lepší plodnosti. A právě zde se ukazuje rozdíl mezi důležitou živinou a prokázanou léčbou neplodnosti.

Koenzym Q10 a myo-inositol: Slibná věda, nebo předčasné nadšení?

Možná jste na internetu narazili na doporučení užívat koenzym Q10 nebo myo-inositol před plánovaným těhotenstvím. Obě látky jsou předmětem vědeckého výzkumu, jejich účinky je ale potřeba správně interpretovat. Například studie publikovaná v roce 2018 sledovala 169 žen se sníženou ovariální rezervou, které podstupovaly asistovanou reprodukci.

U žen užívajících koenzym Q10 vědci pozorovali lepší odpověď na stimulaci a některé příznivější laboratorní ukazatele kvality embryí. Rozdíl v počtu živě narozených dětí však nebyl statisticky významný. Pozdější metaanalýzy naznačují možné přínosy Q10 u vybraných pacientek při IVF, ale dostupné studie mají metodologická omezení a nelze z nich odvozovat univerzální doporučení všem ženám, které plánují dítě.

Podobně opatrně je potřeba přistupovat k myo-inositolu. Ten se zkoumá například u žen se syndromem polycystických ovarií (PCOS). Mezinárodní doporučení z roku 2023 ale jeho užívání přímo k léčbě neplodnosti stále považují za experimentální.

To, že určitá látka ovlivní laboratorní ukazatel, ještě neznamená, že prokazatelně zvyšuje šanci na zdravé těhotenství.

Plodnost a fitness: Jedna věc, na kterou by muži neměli zapomínat

Ve světě kulturistiky a silových sportů existuje ještě jeden důležitý problém, který s plánováním rodičovství úzce souvisí. Testosteron a anabolické steroidy. Někteří muži je užívají pro zvýšení sportovního výkonu, růst svalů nebo zlepšení tělesné kompozice. Jenže podávání testosteronu zvenčí může potlačovat přirozenou hormonální regulaci tvorby spermií.

V některých případech může dojít až k výraznému snížení jejich počtu nebo dočasné absenci spermií v ejakulátu. Americká urologická asociace (AUA) a Americká společnost pro reprodukční medicínu (ASRM) proto nedoporučují samotnou testosteronovou léčbu mužům, kteří plánují současnou nebo budoucí plodnost. Návrat tvorby spermií po vysazení může trvat měsíce a někdy i déle. Proto je při plánování rodiny důležité řešit užívání těchto látek s odborníkem, nikoliv experimentovat se samoléčbou.

Ve srovnání s tím, zda muž užívá o pár miligramů zinku více, může mít tato okolnost pro jeho reprodukční zdraví mnohem větší význam.

Nejdůležitější není počet doplňků, ale správná příprava

Možná jsme si zvykli přemýšlet o zdraví podobně jako o sportovním výkonu. Když chceme lepší výsledky, hledáme způsob, jak přidat další procento. Nový tréninkový plán, lepší stravu, kvalitnější suplement. Jenže plánování rodičovství není soutěž v tom, kdo užívá více vitaminů.

Mnohem důležitější je dlouhodobě pečovat o zdraví obou partnerů, nekouřit, omezit nebo vynechat alkohol, mít dostatek pohybu, spánku a pestrou stravu. U ženy je navíc vhodné připravit se na těhotenství s gynekologem a zkontrolovat potřebná očkování, léky i případná chronická onemocnění. Pokud se početí nedaří, není vhodné donekonečna zkoušet další suplementy. Odborné vyšetření se běžně doporučuje po 12 měsících neúspěšného snažení u žen mladších 35 let, po 6 měsících od 35 let a dříve při známých rizikových faktorech.

A vyšetření by se mělo týkat obou partnerů.

Možná totiž nejdůležitější příprava na rodičovství nezačíná nákupem nejdražšího doplňku stravy. Začíná ve chvíli, kdy přestaneme hledat zázračné řešení a začneme věnovat pozornost tomu, co naše tělo skutečně potřebuje.

Odborné zdroje: 

• USPSTF (2023): Folic Acid Supplementation to Prevent Neural Tube Defects
• Schisterman et al. (2020): Effect of Folic Acid and Zinc Supplementation in Men on Semen Quality and Live Birth
• The Effect of Dietary Supplements on Male Infertility (2025): Systematic Review and Meta-Analysis
• Xu et al. (2018): Coenzyme Q10, ovarian response and embryo quality
• International Evidence-based Guideline for PCOS (2023
• AUA/ASRM: Diagnosis and Treatment of Infertility in Men
• NIH: Dieta ry Supplements and Life Stages – Pregnancy

Článek má informativní charakter a nenahrazuje individuální předkoncepční, gynekologickou ani andrologickou péči.